Подъем ротавирусной инфекции по Марий Эл
Завершается ноябрь. Приближается зима. И вместе с ней приближается ротавирус. Для ротавирусной инфекции в умеренном климатическом поясе, к которому относится и наша республика, характерен сезонный подъем заболеваемости в холодный период года, с максимальными показателями в зимне-весенние месяцы (с ноября по май). Но спорадические случаи инфекции выявляются в течение всего года.
В Республике Марий Эл в январе – октябре 2014 года зарегистрировано уже 885 случаев заболевания ротавирусом, что на 17,8% выше аналогичных месяцев прошлого года и на 16,4% выше среднемноголетнего уровня. Количество заболевших детей до 14 лет составило 797 (90,1%).
Показатель заболеваемости в среднем по республике – 109,3 на 100 тыс. населения. Выше него показатели в Звениговском (141,3), Волжском (126,9), Оршанском (115,5), Медведевском (111,1) районах, городах Волжск (156,5) и Йошкар-Ола (141,2).
Ротавирусная инфекция – острое, инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, общей интоксикацией, дегидратацией.
Ротавирус относительно стабилен в окружающей среде. Он очень устойчив к хлорсодержащим дезинфектантам, препаратам на основе перекиси водорода и другим средствам. Ротавирус не погибает при обычном хлорировании воды в головных водопроводных сооружениях, выживая в водопроводной воде до 60 дней, на различных объектах внешней среды – от 10 до 30 дней (в зависимости от температуры, влажности воздуха и наличия загрязнений органической природы). Также его не разрушает многократное замораживание.
УФ-излучение в дозе 9 ВТ/м2 инактивирует ротавирус через 15 минут. Он быстро инактивируется фенольными соединениями, крезолом, формалином. Ротавирус утрачивает инфекционность при кипячении, обработке сильными кислотами и щелочами.
В фекалиях ротавирусы сохраняются от нескольких недель до 7 месяцев, на фруктах – от 5 до 30 дней, на тканях из хлопка и шерсти – от 12 до 45 дней, на различных поверхностях – до 10 дней, а с органическими загрязнениями – до 16 дней.
Механизм передачи инфекции – фекально-оральный, иногда аэрозольный. Пути передачи инфекции – контактно-бытовой, водный или пищевой.
Основным резервуаром и источниками ротавирусной инфекции является человек. Средняя продолжительность заболевания обычно составляет 5-7 дней. Длительность выделения ротавируса после исчезновения клинических признаков заболевания может продолжаться до 30-40 дней! То есть в течение месяца после перенесенного заболевания человек еще заразен!
Ротавирус поражает население разных возрастных групп, однако преимущественно болеют дети в возрасте до 3 лет и пожилые люди старше 60 лет. Наиболее тяжело протекает у детей первичное инфицирование. Повторные заболевания ротавирусной инфекцией сопровождаются менее выраженными клиническими проявлениями или переносятся бессимптомно.
Ротавирусная инфекция характеризуется острым началом, ведущими симптомами энтерита (водянистая диарея, умеренные боли в животе, метеоризм); симптомами интоксикации, повышением температуры тела и нередко наличием катарального синдрома.
К основным клинико-диагностическим признакам ротавирусной инфекции относят острое начало заболевания, нередко, имеющее внезапное и бурное течение. Более чем у половины заболевших оно начинается рвотой, которая бывает однократной, реже повторной, но в большинстве случаев прекращается уже в первые сутки болезни. У части заболевших рвота возникает одновременно с диареей. Позывы к дефекации внезапны, часты, императивны, испражнения носят выраженный энтеритный характер (жидкие, водянистые, зловонные, пенистые). В легких случаях стул кашицеобразный, 1-2 раза в сутки, в тяжелых случаях – холероподобный. У большинства заболевших имеют место несильные ноющие или схваткообразные боли с локализацией в области живота. Как и при других энтеритах, больного беспокоит урчание в животе. К синдрому гастроэнтерита присоединяются симптомы интоксикации, среди которых доминирует слабость, возможны головокружение и озноб. Лихорадка (субфебрильная и фебрильная) наблюдается у 85-95% заболевших.
Важнейшей особенностью ротавирусного острого гастроэнтерита, отличающего его от бактериальных кишечных инфекций, является сочетание симптомов острого гастроэнтерита и интоксикации с поражением верхних дыхательных путей в виде ринита, ринофарингита, фарингита.
Как было сказано выше, ротавирус быстро погибает при кипячении, и, соответственно, всю питьевую воду нужно кипятить. Фрукты, овощи, зелень необходимо тщательно промывать и ошпаривать кипятком. Также рекомендуется ошпаривать кипятком детские игрушки, чаще кипятить пустышки, соски и бутылочки.
Один из простейших методов профилактики ротавирусной инфекции – привычка мыть руки после посещения уборной и перед едой.
Также необходимо отучить ребенка от привычки облизывать или класть в рот игрушки или другие мелкие объекты, с которыми играет ребенок – ротавирус в течение нескольких дней сохраняет активность на зараженной поверхности.
При возникновении в семье ротавирусной инфекции нужно изолировать больного, обеспечить личной посудой, полотенцем.
Кроме того, существует вакцина от ротавирусной инфекции. Прививка от данного заболевания включена в Календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Пресс-служба
Управления Роспотребнадзора
по Республике Марий Эл
